Glucemia e insulina

El objetivo de este post es aprender a conocer nuestra glucemia así como también pinchar insulina de manera adecuada. Si leíste mi post anterior, sabrás de lo que estoy hablando porque es una continuación del mismo. Como sabemos, uno de los objetivos del tratamiento de la diabetes es medir el azúcar presente en nuestra sangre, y se hace a través de la glucemia capilar. Esta técnica nos dará el valor numérico de la glucemia el cual debemos valorar  las cantidades de insulina  necesarias.

Glucemia capilar

Fuente:ClikiSalut.net

Esta técnica es muy sencilla que requiere el uso de un glucómetro. Es un aparato pequeño que mide la cantidad de azúcar a partir de una gota de sangre, que normalmente suele ser de la punta del dedo donde colocas una tira reactiva que por capilaridad absorbe la sangre y mide la cantidad de glucemia. Para un uso adecuado de este dispositivo sigue estas instrucciones:

• Lavar las manos.
• Inserta una tira reactiva en el glucómetro.
• Con una lanceta, presente en el kit, pínchate un lado o en la yema del dedo. 
• Para favorecer el sangrado antes del pinchado podemos frotar la zona con el dedo, de esta manera aseguramos que la gota de sangre sea suficiente. Después del pinchazo podemos apretar cerca de la herida para favorecer el sangrado.
• Acerca la tira reactiva a la gota de sangre.
• Espera unos segundos, el glucómetro mostrará la cantidad de glucemia en la pantalla.

Dependiendo de la cantidad de glucemia que haya marcado puede darse uno de los tres estados:

- Hipoglucemia. Valores bajos de glucosa en sangre, 55mg/dl o menos.

- Normoglucemia. Valores normales de glucosa en sangre, entre 70 y 100mg/dl.

- Hiperglucemia. Valores altos de glucosa en sangre, más de 100mg/dl.

¿ Cuándo debo medirme la glucemia? 

Es importante saber cuando hacer las mediciones, los momentos difieren en cuanto a la diabetes que padezcas. Siempre debemos hacerlo bajo indicaciones médicas, pero en diabetes tipo 1 es frecuente que sean de 4 a 10 mediciones al día: antes de las comidas, antes y después de hacer ejercicio, antes de acostarte y durante la noche.

Si se trata de una persona con diabetes tipo 2 es probable que tengas que medirla varias veces durante el día aunque depende de la insulina que utilices. Normalmente, se recomienda medirla antes de las comidas y antes de acostarte, pero si usas insulina lenta puede que solo sean dos mediciones al dia antes del desayuno y cena. 

Inyectar insulina

En la diabetes hay falta de insulina porque el cuerpo no es capaz de sintetizarla o es insuficiente, por  lo que debemos administrarla de manera manual. 

¿ Dónde me inyecto la insulina?

Es importante inyectar la insulina en grasa y no en músculo, por lo que los sitios recomendados son:

• Nalgas. Parte superior externa, recomendada para insulina de absorción lenta ya que es donde más despacio se absorbe.
• Muslos. Zona anterior latero-externa, recomendación para insulina lenta.
• Brazos. Parte externa superior, para insulina de acción rápida
• Abdomen. Es el lugar donde se absorbe más rápidamente. 

Es recomendable siempre utilizar la misma zona , es decir, para insulina lenta las nalgas y la rápida el abdomen pero cambiando dentro de esta área el lugar de pinchar ya que si siempre pinchamos en el mismo sitio puede que la insulina administrada pierda efectividad. 

Los dispositivos de inyección son:

Jeringuillas

Son dispositivos desechables en los que podemos mezclar distintos tipos de insulina, lenta o rápida. Hay diferentes marcas comerciales pero todas tienen la misma carga: 1mL contiene 100 unidades, 0,5mL tiene 50 unidades y 0,3mL tiene 30 unidades. 

 

Fuente: Aguja Jeringa

Recomendaciones para su administración:

1. Lavarse las manos.
2. Cargar la jeringa con la cantidad de insulina necesaria.
3. Limpiar la zona con agua y jabón.
4. Pellizcar la zona y pinchar la jeringuilla con un ángulo de 90º si hay mucha grasa y si no la hay pinchar con un ángulo de 45º.
5. Inyectamos la insulina lentamente sin soltar el pellizco.
6. Una vez inyectada soltamos el pellizco con la jeringuilla dentro y esperamos unos segundos antes de retirar. 

Plumas o bolígrafo de insulina

Tienen forma de bolígrafo que tiene una carga de insulina que sirve para varios pinchazos. La ventaja de este dispositivo frente las jeringuillas es que permite una mayor dosificación de la insulina. Son recargables.

 

Fuente:Diabetes.HospitalBarcelona.org

Recomendaciones para su administración:

1. Lavar las manos.
2. Colocar una aguja nueva en la punta del bolígrafo de insulina.
3. Cargar la dosis de insulina.
4. Inyectar verticalmente si hay mucha grasa, si no se inyecta inclinado.
5. Contamos de 5 a 10 segundos antes de retirar.

Bomba de insulina

Pequeño dispositivo de tamaño de un móvil que permite la administración de insulina continuada a lo largo del día. Está programada antes de ponerla y consta de una pantalla con botones y un catéter que está colocado en tejido subcutáneo que es donde irá la insulina proporcionada por la bomba.

Fuente:AtlánticoHoy

 

 

 

Para finalizar, os dejo una conferencia del doctor Francisco Ampudia,  que da en el Diabetes Experiencie Day en 2016 sobre las bombas de insulina. El vídeo es largo, os recomiendo empezar en el minuto 8.00 que es cuando comienza su charla.

Para saber más os dejo estos links:Bomba de insulina en niños, Glucemia capilar