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jueves, 12 de diciembre de 2019

Di NO a los tacones

Fuente:Film Affinity
Tacones, un tipo de calzado que no todo el mundo es capaz de soportar por la gran incomodidad que supone llevarlos y el dolor que ocasiona tras un uso no siempre prolongado. Un calzado que nunca pasa de moda por lo que en todo armario hay un par de ellos, aunque sea para usarlos en ocasiones especiales. La diversidad de este tipo de calzado es muy variada, existen de punta fina,cerrados,bajos,altos o incluso con plataforma. Con este post pretendo señalar cómo afecta a nuestra salud el uso de este zapato y cómo diminuir  el impacto negativo en nuestra salud.
¿Qué ocurre en nuestros pies cuando usamos tacones?
Fuente:Saludsifre
Por la anatomía de nuestros pies, en condiciones normales, el metatarso carga con un 43% del peso corporal mientras que el calcáneo soporta el 57% por lo que  el peso está repartido de una manera que  los huesos que conforman nuestros pies no sufran. Cuando utilizamos zapatos que no son planos, el reparto del peso varía dependiendo de la altura del tacón, pero siempre queda el metatarso sobrecargado por lo que consecuentente aparecen lesiones relacionadas con este problema.
 En esta imagen podemos ver cómo afecta los centímetros del tacón en la anatomía de nuestros pies, cambiando su forma y el reparto del peso ocasionando diversas lesiones las cuales hablaremos a continuación.

Lesiones en los pies por uso de tacones
  • Juanetes. Afección que se caracteriza cuando el dedo gordo del pie mira hacia el dedo colindante pudiendo, en casos extremos, montarse encima. Al girar de esa manera forma una pertuberancia  en el borde externo del pie. 
  • Dedo en martillo o en garra. Deformidad del dedo que hace que el dedo se encorve hacia arriba.
  • Neuroma de Morton. Ocasionado por la presión ejercida en la punta de los dedos que comprime los nervios de la planta del pie produciendo hormigueo,ardor e incluso inflamación.  
No son las únicas lesiones que puede producirnos el uso de este tipo de zapato, la afectación es mucho mayor ya que también se ven dañadas las rodillas,la postura corporal,la columna y nuestra forma de andar. 

Lesiones indirectas por uso de tacones
  1. Artrosis de rodilla. Producida por una sobrecarga en las carillas articuladas de la rodilla que tiene como consecuencia el desgaste de los cartílagos.
  2. Inflamación y tendinitis en el talón de Aquiles. La postura que se adopta al usar los tacones hace que en el talón de Aquiles la tensión sea mayor que la normal por lo que es frecuente el dolor o incluso la rotura del tendón.
  3. Esguinces o luxación del talón. El uso de tacones disminuye la rotación y flexibilidad del tobillo.
  4. Callos. Aparecen por el exceso de presión en ciertas partes de la planta del pie lo que provoca sequedad y endurecimiento de la zona.
  5. Varices. resultado de un aumento de presión en las piernas consecuencia de un peso mal equilibrado 
  6. Modificaciones estructurales. En cadera,tobillo,piernas y columna vertebral por la alteración de la biomecánica del andar, ya que en tacones andamos con punta-talón de esta forma tiramos más hacia delante provocando dolor en la espalda o lordosis. 
  7. Cambio en el hábito de andar. El uso repetitivo puede ocasionar un cambio en nuestra manera de andar pasando de ser una pisada neutras a ser pronador o supinador lo cual tiene repercusiones a nivel lumbar.
Prevención de lesiones
La mejor práctica en prevención es no usarlos, pero en el caso de utilizarlos en aconsejable que el tacón no sea mayor de 3 cm y no sea muy estrecho en la zona de los dedos. De esta manera iremos en tacones y nuestros pies sufrirán menos estrés. 

Para concluir, os dejo un vídeo ilustrativo que indica cómo hacer un masaje para la tendinitis y además os dejo unos enlaces por si os interesa el tema y quereis saber un poco más.


miércoles, 11 de diciembre de 2019

Glucemia e insulina

El objetivo de este post es aprender a conocer nuestra glucemia así como también pinchar insulina de manera adecuada. Si leíste mi post anterior, sabrás de lo que estoy hablando porque es una continuación del mismo. Como sabemos, uno de los objetivos del tratamiento de la diabetes es medir el azúcar presente en nuestra sangre, y se hace a través de la glucemia capilar. Esta técnica nos dará el valor numérico de la glucemia el cual debemos valorar  las cantidades de insulina  necesarias.

Glucemia capilar
Fuente:ClikiSalut.net
Esta técnica es muy sencilla que requiere el uso de un glucómetro. Es un aparato pequeño que mide la cantidad de azúcar a partir de una gota de sangre, que normalmente suele ser de la punta del dedo donde colocas una tira reactiva que por capilaridad absorbe la sangre y mide la cantidad de glucemia. Para un uso adecuado de este dispositivo sigue estas instrucciones:
  • Lavar las manos.
  • Inserta una tira reactiva en el glucómetro.
  • Con una lanceta, presente en el kit, pínchate un lado o en la yema del dedo. 
  • Para favorecer el sangrado antes del pinchado podemos frotar la zona con el dedo, de esta manera aseguramos que la gota de sangre sea suficiente. Después del pinchazo podemos apretar cerca de la herida para favorecer el sangrado.
  • Acerca la tira reactiva a la gota de sangre.
  • Espera unos segundos, el glucómetro mostrará la cantidad de glucemia en la pantalla.
Dependiendo de la cantidad de glucemia que haya marcado puede darse uno de los tres estados:
- Hipoglucemia. Valores bajos de glucosa en sangre, 55mg/dl o menos.
- Normoglucemia. Valores normales de glucosa en sangre, entre 70 y 100mg/dl.
- Hiperglucemia. Valores altos de glucosa en sangre, más de 100mg/dl.

¿ Cuándo debo medirme la glucemia? 
Es importante saber cuando hacer las mediciones, los momentos difieren en cuanto a la diabetes que padezcas. Siempre debemos hacerlo bajo indicaciones médicas, pero en diabetes tipo 1 es frecuente que sean de 4 a 10 mediciones al día: antes de las comidas, antes y después de hacer ejercicio, antes de acostarte y durante la noche.
Si se trata de una persona con diabetes tipo 2 es probable que tengas que medirla varias veces durante el día aunque depende de la insulina que utilices. Normalmente, se recomienda medirla antes de las comidas y antes de acostarte, pero si usas insulina lenta puede que solo sean dos mediciones al dia antes del desayuno y cena. 

Inyectar insulina
En la diabetes hay falta de insulina porque el cuerpo no es capaz de sintetizarla o es insuficiente, por  lo que debemos administrarla de manera manual. 
¿ Dónde me inyecto la insulina?
Es importante inyectar la insulina en grasa y no en músculo, por lo que los sitios recomendados son:
  • Nalgas. Parte superior externa, recomendada para insulina de absorción lenta ya que es donde más despacio se absorbe.
  • Muslos. Zona anterior latero-externa, recomendación para insulina lenta.
  • Brazos. Parte externa superior, para insulina de acción rápida
  • Abdomen. Es el lugar donde se absorbe más rápidamente. 
Es recomendable siempre utilizar la misma zona , es decir, para insulina lenta las nalgas y la rápida el abdomen pero cambiando dentro de esta área el lugar de pinchar ya que si siempre pinchamos en el mismo sitio puede que la insulina administrada pierda efectividad. 

Los dispositivos de inyección son:

Jeringuillas
Son dispositivos desechables en los que podemos mezclar distintos tipos de insulina, lenta o rápida. Hay diferentes marcas comerciales pero todas tienen la misma carga: 1mL contiene 100 unidades, 0,5mL tiene 50 unidades y 0,3mL tiene 30 unidades. 
 
Fuente: Aguja Jeringa
Recomendaciones para su administración:
  1. Lavarse las manos.
  2. Cargar la jeringa con la cantidad de insulina necesaria.
  3. Limpiar la zona con agua y jabón.
  4. Pellizcar la zona y pinchar la jeringuilla con un ángulo de 90º si hay mucha grasa y si no la hay pinchar con un ángulo de 45º.
  5. Inyectamos la insulina lentamente sin soltar el pellizco.
  6. Una vez inyectada soltamos el pellizco con la jeringuilla dentro y esperamos unos segundos antes de retirar. 


Plumas o bolígrafo de insulina
Tienen forma de bolígrafo que tiene una carga de insulina que sirve para varios pinchazos. La ventaja de este dispositivo frente las jeringuillas es que permite una mayor dosificación de la insulina. Son recargables.
 
Fuente:Diabetes.HospitalBarcelona.org
Recomendaciones para su administración:
  1. Lavar las manos.
  2. Colocar una aguja nueva en la punta del bolígrafo de insulina.
  3. Cargar la dosis de insulina.
  4. Inyectar verticalmente si hay mucha grasa, si no se inyecta inclinado.
  5. Contamos de 5 a 10 segundos antes de retirar.

Bomba de insulina
Pequeño dispositivo de tamaño de un móvil que permite la administración de insulina continuada a lo largo del día. Está programada antes de ponerla y consta de una pantalla con botones y un catéter que está colocado en tejido subcutáneo que es donde irá la insulina proporcionada por la bomba.
Fuente:AtlánticoHoy   

Para finalizar, os dejo una conferencia del doctor Francisco Ampudia,  que da en el Diabetes Experiencie Day en 2016 sobre las bombas de insulina. El vídeo es largo, os recomiendo empezar en el minuto 8.00 que es cuando comienza su charla.



Para saber más os dejo estos links:Bomba de insulina en niños, Glucemia capilar

martes, 10 de diciembre de 2019

Diabetes Mellitus

Fuente:Endocrinweb
La diabetes es una enfermedad metabólica crónica producida por los altos niveles de azúcar en sangre.El azúcar presente en la sangre se llama glucosa y se ingiera a través de los alimentos. En condiciones normales, ante la presencia de glucosa en sangre el páncreas secreta una hormona llamada insulina que tiene como función integrar la glucosa a las células para que estas puedan producir energía. 
Hay dos tipos de diabetes:

  1. Diabetes tipo 1. Llamada infanto-juvenil, las células beta integradoras del páncreas producen poca a ninguna insulina por lo que la glucosa en sangre no puede ser utilizada con fines energéticos. 
  2. Diabetes tipo 2. Enfermedad crónica con mucha incidencia en los últimos años debido a los cambios de estilo de vida y sedentarismo denominándose epidemia del siglo XXI. El páncreas produce  insulina para combatir la glucosa presente en la sangre pero las células no responden.  
Causas de la diabetes tipo 1 
Fuente:Medlineplus

Está enfermedad ocurre porque el sistema inmunitario de la persona ataca a las células beta, encargadas de producir la insulina, quedando completamente destruidas. Se desconoce la causa concreta que da inicio al ataque por parte del sistema inmunitario pero hay científicos que afirman que ciertos  factores ambientales y genéticos son determinantes. 






Causas de la diabetes tipo 2
  • Sobrepeso,obesidad o sedentarismo. Factores de riesgo para la aparición, ya que la grasa acumulada en la zona abdominal fundamentalmente puede presentar resistencia a la insulina. 
  • Resistencia a la insulina. Derivada del acúmulo de grasa, ya que no usa la insulina adecuadamente. 
  • Genética. El factor hereditario es un desencadenante de la enfermedad estando presente en ciertos grupos étnicos como son afroamericanos,latinos o hispanos entre otros. 
Signos y síntomas de la diabetes 
Las personas que padecen de diabetes de tipo 2 frecuentente no presentan síntomas pero los comunes entre la diabetes son:
  • Fatiga
  • Hambre
  • Aumento de la sed
  • Aumento de micción
  • Visión borrosa
  • Infección de vejiga, riñón o otras que sanan de manera muy lenta
Tratamiento
El tratamiento tiene dos objetivos principales, que son: bajar los niveles de azúcar y evitar futuras complicaciones derivadas de la enfermedad. Debemos realizar deporte de manera moderada y comer alimentos apropiados para esta enfermedad, para poder estar informados debemos acudir a un nutricionista o el personal de enfermería también puede ayudarle con educación nutricional que constará de sesiones explicativas donde puede plantear cualquier duda. 
Debemos controlar la glucemia en el caso de que el médico así lo pida y si fuese necesario pinchar insulina.

lunes, 9 de diciembre de 2019

Qué hacer ante un caso de bullying

El bullying, o acoso escolar, es el acoso físico y/o psicológico al que un alumno/a o compañero/a somete a otro.
Hoy en día son demasiados los casos de bullying que se dan diariamente, por ello debemos comprender el infierno que siente el niño o niña que lo sufre.
Cuando ese niño sufre este tipo de acoso se desencadena en él una sensación de impotencia, se siente indefenso ante el agresor; también termina provocándole un odio hacia la causa por la que se meten con él, disminuyendo su autoestima y creándole una sensación de incapacidad, llegando a no poder hacer actividades de su vida diaria que realizaba antes por culpa de esta sensación.
Por eso debemos intentar acabar con el bullying, y la mejor manera de prevenirlo es a través de la educación.

Cómo prevenir el acoso escolar

  • En la familia: se debe evitar un hogar hostil o por lo contrario demasiado permisivo para poder evitar conductas agresivas en los niños, ya que estos al fin de al cabo imitan lo que ven en casa. Crear un ambiente de amor y comunicación es esencial, tanto para evitar que un niño agreda como para que sea agredido.   
  • En la escuela: es muy importante que los maestros supervisen los comportamientos de los niños, y que actúen rápido, directo y contundentemente en caso de sospecha de acoso escolar. También es muy importante que en las escuelas le dediquen tiempo a educar en valores.
  • A nivel gubernamental: debería haber líneas gratuitas o lugares a su disposición en todas las ciudades en la que los niños puedan denunciar o avisar sobre algún tipo de acoso si no se atreviesen a contarlo en casa o en la escuela. Además se deben promover las campañas de información sobre el bullying tanto para padres como para maestros.

Que hacer en caso de bullying

Si eres testigo de un caso de acoso escolar o lo sufres directamente, es esencial que no te lo calles, cuanto antes se pueda actuar y ayudar a una víctima de acoso menor será el daño.
Si tu hijo o un alumno sufre acoso, es muy importante crear un clima de confianza, amor y comunicación para que se sienta protegido, y apoyarle en todo el proceso. Por otro lado si tu hijo o alumno es el acosador debes hacerle ver que lo que está haciendo no está bien y llegar al motivo por el que decidió acosar a otra persona. En ambos casos es recomendable ayuda psicológica de por medio.





Si desea más información consulte:
¿Cómo actuar ante el bulling? - Espacio saludable
Cómo denunciar el acoso escolar

jueves, 28 de noviembre de 2019

¿ Qué es la parotiditis?

La parotiditis, más conocida como paperas, es la inflamación de las glándulas parótidas, que son las glándulas salivares más grandes que tenemos. La etiología de esta enfermedad es por bacterias o lo que suele ser más frecuente, una infección por un virus. El virus responsable de las epidemias es el paramyxovirus o virus de las paperas. 
Fuente:Medlineplus.gov
La infección da lugar a un aumento de tamaño de de las glándulas salivares pero puede afectar a otros órganos, especialmente si eres adulto. Toda persona que no la haya tenido es vulnerable a ella, solía ser una enfermedad que se pasaba en edad infantil pero ahora la prevalencia ha pasado a adolescentes y jóvenes adultos.
Causas
 Al tratarse de un virus se extiende fácilmente. Transimitiéndose de una persona a otra mediante la saliva, si la persona tose o estornuda o a través del contacto directo, si compartimos utensilios comunes como pueden ser vasos o cubiertos. 
El periodo de incubación dura entre 18 a 21 días de estar en contacto con el virus y suele ir acompañado con un malestar leve y dolor en la garganta. Como sabemos, las paperas son muy contagiosas desde uno o dos días antes de que comience la inflamación de las parótidas hasta cinco días después.

Síntomas
Frecuentemente el primer síntoma es dolor y endurecimiento de las glándulas situadas entre la oreja y la mandíbula debido a la inflamación. Generalmente, se suele inflamar una, y después la otra o solo afectar a un lado. Además suele ir acompañado de otros síntomas como:
  • Fiebre
  • Dolor de cabeza
  • Dolor de garganta
  • Pérdida de apetito 
  • Inflamación de la sien y mandíbula ( zona temporomandibular)
Otros síntomas que pueden padecer los hombres son: inflamación del escroto y dolor testicular. Son las complicaciones más frecuentes entre los varones que padecen la enfermedad después de la pubertad.
El pronóstico de la enfermedad es bueno pero puede haber complicaciones siendo la más temída la infertilidad masculina debido a la inflamación del escroto pudiendo quedar un testículo afectado. 

 Prevención 
 Mediante la vacunación, concretamente la vacuna llamada triple vírica que protege frente al sarampión, rubeóla y paperas. Su administración se hace durante el calendario infantil vacunal, siendo la primera administración entre los 12 o 15 meses y una dosis recordatorio entre los 4 a 6 años. 

Tratamiento
 Si cree tener paperas, acuda a su médico aunque esta enfermedad no tiene un tratamiento específico ya que tiende a desaparecer por si misma. Se aconseja poner paños o compresas frías en la zona inflamada además de  tomar antiinflamatorio tipo paracetamol. Reposo en cama y tomar muchos líquidos. 

Si os interesa saber más de esta enfermedad os recomiendoe entrar en estas links:

miércoles, 27 de noviembre de 2019

Primeros auxilios en Resucitación Cardiopulmonar

Siguiendo el post de ayer de primeros auxilios, hoy hablaremos de cómo salvar una vida aprendiendo a realizar la reanimación cardiopulmonar de manera correcta. Es algo básico que todo individuo debería saber realizar ya que en nuestro país el infarto agudo de miocardio  fue la primera causa de muerte en el año 2017 según los datos del Instituto Nacional de Estadística de España. 
En España no hay la materia de primeros auxilios en el colegio como tienen otros paises europeos como son Noruega o Suecia y es por eso que somos los peores preparados para enfrentarnos a una situación de emergencia además de que uno de cada tres ciudadanos no se sienten seguros al realizar esta ténica. Como ciudadanos estamos obligados por ley a socorrer al accidentado y que mejor manera que aplicando una RCP de manera adecuada. 
La reanimación cardiopulmonar (RCP) puede manntener el flujo de sangre oxigenada al cerebro y a órganos vitales hasta que un tratamiento o profesionales de urgencias puedan relevarnos. Es importante que no nos demoremos para hacerla ya que los daños cerebrales por falta de oxígeno pueden ser garrafales así como también que la persona se puede morir en escasos minutos. 

Bien, estamos ante una situación de que la persona está inconsciente en el suelo, ¿cómo debemos proceder? 
  •  Que la persona accidentada y tú mismo esteis seguros, sin riesgo alguno
  • Asegurarnos de si la persona está consciente o no 
  • Para saber si está consciente lo agarraremos por los hombros y lo sacudiremos preguntándole si está bien
  • Si la persona no responde, llamamos al número de emergencias 112  y ponemos el teléfono en altavoz para que así poder escuchar las indicaciones del profesional. En esta llamada debes especificar quien eres, dónde te encuentras, cómo te encontrase la persona si se ha caído de repente en la calle o fue por accidente y seguir las indicaciones que te marquen. 

Reanimación Cardiopulmonar 
  1. Compresiones torácicas. 
  • Nos colocamos de rodillas y acercamos nuestra oreja a la boca del accidentado de manera que podamos ver si la caja torácica se mueve además de escuchar si respira de esta manera comprobamos dos veces la respiración. 
  • Colocamos la palma de la mano no dominante en el medio del pecho, a la altura de los pezones. Colocamos la mano dominante encima, entrelazamos los dedos  y colocamos los brazos rectos. La fuerza ejercida debe recaer en el talón de la mano que es con la que realizaremos las compresiones.
  • La fuerza debemos hacerla con el cuerpo y no con los brazos, debemos hacer un total de 30 compresiones
 
          2. Abrir vías respiratorias. 
  • Una vez hecha las 30 compresiones abriremos las vías aéreas
  • Hacemos la técnica frente mentón que consiste en con la ayuda de la palma de nuestra mano echar la cabeza hacia atrás y abrir la boca traccionando despacio el mentón hacia delante

        3. Respiración
  • Con la palma de la mano apoyada en la frente de la persona inconsciente, le pinzamos la nariz y cubrimos toda la boca con la nuestra
  • Realizamos dos respiraciones observando siempre si el pecho de la persona sube y baja porque en el caso de no hacerlo debemos repetir la maniobra frente-mentón. 
  • Volvemos a realizar 30 compresiones torácias y dos respiraciones, que se considera un ciclo.
  • Si tenemos un desfibrilados externo automático, pediremos que alguien nos lo acerque porque nunca debemos de dejar de realizar la RCP. Seguimos las instrucciones del desfibrilador. 
En el caso de ser un niño, la técnica es la misma. Si es en el caso de un lactante la única variable es que en vez de dar las compresiones con las palmas, se hacen con dos dedos.






martes, 26 de noviembre de 2019

Primeros auxilios ante atragantamiento

El atragantamiento se da cuando un objeto o cuerpo extraño obstruye nuestras vías respiratorias . Es muy importante realizar los primeros auxilios de manera inmediata porque el atragantamiento supone que el cerebro se queda sin oxígeno lo que podría dar lugar a complicaciones considerables. Por lo tanto, en este post el objetivo es dejar claro los primeros auxilios que debemos hacer ante esta situación.
Muchas son las veces que nos atragantamos  ya sea por comida o por la bebida inmiediatamente  nuestro acto reflejo es toser y echarnos las manos a la garganta en el caso de no expulsar el objeto. Por lo que, debemos animar a la persona a toser ya que es muy positivo pero  bajo ningún concepto debemos darle palmadas en la espalda ya que esos golpes pueden ayudar a que el objeto se introduzca más o incluso que quede fijado.
Fuente: TAFAD y cursos

No siempre manifiestan este signo tambien puede darse que la persona no pueda hablar, le cueste respirar, que los labios y la piel se vuelvan de un tono azul pálido incluso puede perder el conocimiento en el caso de no actuar.El abordaje es distinto ya que depende del inviduo atragantado.

QUÉ HACER ANTE UN ATRAGANTAMIENTO EN UN ADULTO.


  • Dar 5 golpes en la espalda. Hay que colocarse detrás o al lado del individuo atragantado, inclinamos a la persona ligeramente y con la base de nuestra mano damos los golpes entre los omóplatos. 
  • 5 compresiones abdominales. Conocido por la maniobra de Heimlich. Nos situamos detrás de la persona colocando nuestra mano en forma de puño justo debajo de la caja torácica y con la otra mano la recubrimos, la colocamos  a la altura del diafragma porque pretendemos lograr el efecto de la tos. Comprimimos fuerte hacia adentro y hacia arriba ( como si levantasemos la persona) repitiendolo cinco veces. La efectividad de esta técnica es alta ya que se suele expulsar el objeto sin problema.
Si la persona no expulsa el objeto debemos seguir haciendo esta técnica y avisar a los servicios de emergencias. 

QUE HACER ANTE UN ATRAGANTAMIENTO EN UN NIÑO 

Difiere en cuanto a la edad, en niños con edades de 1 a 8 años debemos realizar la misma técnica que un adulto ejerciendo menos fuerza y el que aplica la técnica debe ponerse de rodillas. Sin embargo, si el niño es mayor de 8 años se procede igual que un adulto pero aplicando menos fuerza.
En el caso de los lactantes realizaremos los cinco golpes intraescapulares y comprobamos en la boca del niño si el objeto ha salido o si lo podemos alcanzar con los dedos para su retirada. Las compresiones torácicas no se hacen como en un adulto, colocamos dos dedos de nuestra mano como si fuese una RCP pero empujando hacia dentro y con el niño boca arriba. El niño debe estar todo momento apoyado ya sea en nuestras piernas o brazo y la cabeza debe estar sujetada.




Fuente: Facebook.com



QUE HACER SI YO MISMO ME ATRAGANTO


 

Fuente: Croceverdemestre.it

 


Si no hay nadie que pueda ayudarte, puedes aplicarte la maniobra de Heimlich directamente y llamar a los servicios de urgencias.







Es muy importante que a las embarazadas y a las personas obesas no se le hagan las compresiones torácicas porque en el caso de las embarazadas el feto quedaría afectado y en obesos la grasa nos impide lograr el objetivo que pretendemos con esta técnica.


Os dejo un vídeo que realizaron la Cruz Roja en Vizcaya donde explica de manera más visual las técnicas.







Para leer más:
Ahogamiento primeros auxilios
Aprende Emergencias